直接觀看文章
2012 年 04 月 22 日 / doctorshotaro0503

舌側矯正治療側門齒內凹

上顎側門齒是最容易內凹的牙齒之一

嚴重的影響美觀

會讓正中門齒顯得很突出

照相起來就不好看了

.

通常患者都會選擇做舌側矯正來解決這個問題

因為她們知道一旦在牙齒外面裝上矯正器

那會比原來更醜很多倍

.

雖然做舌側矯正不會造成凸嘴唇

體重也不減反增

但是因為咀嚼肌弱化的結果

仍然會變成大瘦臉

不過沒關係

拆掉之後大概半年就會恢復了

患者原本只想解決前牙的問題

後來還是把後牙也一併解決

所以算是一個全口病例

.

唯一可惜的是

側門齒錯咬太久了

外型被下門齒磨損掉一些

後續是否需要復健

就要依照患者的需求再討論了

.

臉瘦得很誇張,真的變成巴掌臉

 

.

.

同場加映另一位類似的病例

.

 

.

 

臉瘦的還蠻漂亮的

更值得一提的是她們兩位年紀相差了13歲

所以身分證上的年齡真的不是個問題

好好保養照顧就能永遠25歲

跟大家共勉之

51 則迴響

發表迴響
  1. / 五月 2 2012 9:05 下午

    吳醫師你好啊~~~我是住桃園的那個啦!! 上次去拔了牙 今天去拆線 小林醫師說下次拔牙拆線後 就可以等上矯正器了 !!! 那我矯正器是給吳醫師裝嗎 ? 想說只有第一次看到你而已 有點納悶 ?! 謝謝!!

    • doctorshotaro0503 / 五月 2 2012 9:54 下午

      酷麻小姐您好:
      應該是下星期五嗎?
      反正我會在
      我裝矯正器很快手的
      只是裝完3個小時之後
      您就再也咬不下任何東西了
      大概持續七天
      中間可能只咬的下布丁跟蛋糕
      所以吃飽一點再過來
      不過不必擔心會痛
      只要不去咬牙切齒
      牙齒自己是不會痛起來的
      等您來當隱形矯正美女囉

  2. LEE / 五月 4 2012 9:16 下午

    吳醫師你好~我想要去您那邊做舌側矯正,但是我住嘉義,要一個月才有辦法上台北一次,這樣適合嗎?我下次上去大約是5/26,不知道有沒有辦法約進您的門診讓您評估呢?謝謝

    • doctorshotaro0503 / 五月 5 2012 9:14 下午

      LEE您好:
      為了做舌側特別從外縣市跑來的真的不少
      來台北一次停留多久呢?
      因為福信那邊的星期六約診已經不知道滿到何時了
      如果可以當天下班提早一些的話
      或許可以考慮星期五下午晚上到新店東北大牙科來看一看
      坐捷運在新店線方向大坪林站下車就到了
      給您電話02-29183991
      跟小姐說要專門約給吳醫師諮詢舌側矯正
      5月25日應該還沒滿

      • LEE / 五月 21 2012 7:47 下午

        你好~我有成功預約到5/25晚上7點了:)護士小姐說最晚只能約七點,因為當天下班要直接搭高鐵趕上去,若有稍微遲到還請您見諒~還有若時間足夠的話當天是否可順便洗牙呢?感謝

  3. Claire / 五月 16 2012 2:26 下午

    醫生你好
    我星期一有去咨詢矯正
    我有一個小小納悶的地方就是你是不是不太喜歡我呀?
    我如果有冒氾到你然後我不知道的地方我跟你道歉
    因為我一去你一開始跟我說我不太需要矯正
    但是後來給我的價錢卻是20萬
    (其實當下真的有晴天霹靂 跟我去網路上號稱最貴的牙套牙醫咨詢一樣)
    我有在詢問網友
    他們都有說 你有跟他們說舌側的價格比傳統的貴大約1.5倍
    所以我算回去 傳統的應該是13.14萬左右 可是我後來問您 您也是直接開給我15萬
    網路上的人咨詢 看今年的 也大約落在11~14左右
    我同事去年去做 是10萬 而他牙齒有點暴 然後打了五跟骨釘 也是拔了不少牙齒
    我想了整個晚上
    只想到我是不是讓你討厭了
    所以讓你不想幫我做矯正 價錢也開的比較貴
    如果真的是這樣 我跟你道歉 我不知道那邊有得罪你 但我絕對是無心的

    • doctorshotaro0503 / 五月 16 2012 7:40 下午

      Claire您好:
      顯然這次諮詢造成了一些誤會
      先跟您說聲抱歉
      我現在放假在家裡陪小孩
      沒有您確切的資料
      不過我還記得您驚訝的神情

      是的沒錯
      我並不建議您優先選擇做矯正
      絕對不是對您個人有偏見
      而是拔牙做矯正對於您的情形而言
      不是最好的方法
      也不是第二好的方法
      算是最沒有效率,傷害最大,後遺症最多的方法

      依照您的現有條件跟希望的結果
      墊鼻子跟下巴最適合您
      馬上加滿分破表
      立體到連大小S都贏不了您
      而且費用大概10萬就打死了
      不必多花冤枉錢(錢難賺)
      也不必醜兩年(溜走的機會與青春無價)
      不會有過深的皺紋(玻尿酸一次好幾cc價格上萬,半年就吸收掉了)
      不會有過高的顴骨(削骨手術去除高顴骨15萬)
      更不必拔掉4顆非常珍貴的小臼齒(換算成植牙一顆市價7萬,損失總價28萬)
      如果是做傳統矯正黏在外側
      一黏上去除了變的更醜
      您也會失去對於臉型的掌握
      到最後等到您滿意之後
      往往已經做過頭
      我喜歡做舌側矯正就是要來克服這個問題

      舌側矯正價格是可以討論的
      天母A診所是我北醫的老學長收費40萬
      新莊樹林的B診所是我北醫的學弟收費超過30萬
      敦化南路隔壁條的C診所也是收30萬以上
      我不想收太高是要盡量推廣舌側矯正
      不一定遵守1.5倍的原則

      有時候患者越漂亮越難做得更好更完美
      您就是屬於這類型
      當然您的同事在矯正前應該跟您有不小的差距才是
      這個大家心知肚明就好

      所以結論:
      青春有限
      增加東西(墊鼻子下巴)比減少東西(拔牙後拉做矯正)更適合您
      千萬不要有矯正不算整形的錯覺
      大家對於矯正的要求幾乎都算是整形
      所以國稅局才會說這一類的支出不能扣抵醫療支出
      因為這就是屬於整形美容
      我支持各位美女用各種適合自己的方法變更美
      只是成功不必在我
      除了齒列矯正
      通往變美的道路還是很寬廣的
      希望以上您可以接受
      也很抱歉等了一段時間才到的諮詢是這樣的結果
      讓您失望了

      • Claire / 五月 17 2012 9:56 上午

        醫生謝謝您
        我不會失望
        相反的我很高興你說了這麼多
        原本很擔心是否讓你討厭了 知道不是後 心情總算放輕鬆多了
        也讓我更放心給您看診

        現在很認真的思考是否不要拔牙齒就只單純做牙齒排列就好
        (因為下排牙齒的不整齊 還是很在意的一個點)
        那如果不拔牙那些 只單純做齒列排正這樣大概是多少錢呢?

        • doctorshotaro0503 / 五月 18 2012 9:51 上午

          講到最後還是想做就對了?
          有空打電話找我問價錢吧
          先墊完再來會更好喔

  4. aivin / 五月 29 2012 5:18 下午

    吳醫師您好~
    我最近想要做舌側矯正
    但是我不知道您的門診是在哪裡呢
    可能是我眼殘~我搜尋了您的blog卻沒有看到
    因為我住高雄
    不知道若要找您做什側矯正該怎麼做呢

    • doctorshotaro0503 / 五月 30 2012 7:14 下午

      aivin 您好:
      高雄到台北來做舌側會不會太遙遠了一點
      上星期還有位恆春的名媛也跑來開始做舌側
      診所位置是新店區北新路三段126號東北大牙醫診所
      02-29183991
      捷運新店線大坪林站二號出口
      我只有星期五下午晚上有門診
      想要星期六的話就掛小林醫師的號
      舌側矯正是由我二人共同負責
      高雄遠道來台北不會太遙遠嗎?

  5. Sakana / 九月 1 2012 10:49 下午

    醫師:
    可以推薦台南醫生嗎?(去台北不太方便)謝謝

    • doctorshotaro0503 / 九月 2 2012 1:55 下午

      Sakana 您好:
      台北太遠
      考慮台中嗎?

      • Sakana / 九月 2 2012 11:05 下午

        吳醫師:
        謝謝, 台中暫不考慮.

  6. 柯大熊 / 九月 3 2012 10:02 上午

    吳醫師 我做星期五去換線 下排中間牙齒綁了橡皮筋 可是昨天掉了耶 >< 那要去重綁嗎? 謝謝

  7. 張小姐 / 十一月 13 2013 5:39 下午

    吳醫生,我12/21日有預約你的診,還要好久喔,嗚……想請問您因為我小時候嘴巴沒有像現在這樣凸凸的,而且齒列很整齊,長大之後越來越明顯,下面的牙齒也有歪斜的情況,有可能是什麼原因呢?因為我的牙齒算整齊,這種算是難處理的case嗎?

    • doctorshotaro0503 / 十一月 13 2013 8:37 下午

      張小姐您好:
      經過演化的結果
      只要是人
      牙齒就會逐年逐月的朝前面移動
      當然程度大小有因人而異
      說難處理當然比起一般的難
      其實我的患者大多是跟您類似的情況
      這樣子
      聽了會比較釋懷嗎?
      如果您單純只想做舌側的話
      或許可以到新店大坪林捷運站東北大牙醫約我星期五的診
      應該會快一些
      02-29183991

  8. Nancy / 六月 20 2014 4:48 下午

    醫師⋯我現在已經在矯正~矯正半年了,原本就很堅持不拔牙怕臉型會變,但醫生說必須拔才可排列,一般人都是牙齒後推但是醫生說我本身沒有爆牙所以會將牙齒往前推臉型就不會變,這是真的嗎?到現在我覺得其實有變(本身有嘴邊肉的哪種),而且現在笑起來好奇怪,還是能寄照片給醫師看是否要換間了?還是這是過渡期?能推薦台中醫師嗎⋯?住台中⋯謝謝

    • doctorshotaro0503 / 六月 20 2014 11:32 下午

      Nancy您好:
      這個問題大了
      很難回的面面俱到
      遺漏處請見諒
      有人拔牙是要往後拉
      讓暴牙消失
      有人拔牙是要讓其他牙齒有足夠的空間排列
      因為沒錯
      不管是暴還是亂都是空間不足的結果
      至於把牙齒往前拉應該是指拔第二小臼齒
      讓出空間給前牙原地排整齊之後
      剩下的空間怎麼辦呢?
      為了不影響臉型
      所以設計讓後面大臼齒往前移動來消耗多餘空間
      不過真的有這麼聽話嗎?
      看狀況……..
      至於臉型應該在矯正器裝上當下就已經改變了
      除非您是用舌側矯正器
      否則一裝上去嘴巴就暴了
      接下來臉頰的肌肉又會逐漸消瘦
      所以當然變更多了
      沒變才奇怪
      如果一切依照醫師的設計
      理論上應該最後結果是可以接受的
      但是只有矯正半年的治療途中
      實在是沒什麼立場來評論
      建議您再耐心地做做看吧
      有時時間是良藥喔
      到時兩年到了
      如果還真是不如理想
      我一定介紹醫師給您
      現在先不要著急

  9. Nancy / 六月 22 2014 11:44 上午

    好~醫師謝謝你~還有我想問⋯醫師~因為我本來的牙齒笑時候大概只看的到下排牙齒~現在慢慢上排機乎都看的到了~但是嘴巴比剛戴時還凸耶?原本還好~下臉也變長~本身原本是沒有下巴的人~

    • doctorshotaro0503 / 六月 22 2014 11:18 下午

      Nancy您好:
      或許可以理解成原來您的嘴不暴,但也不整齊
      等到牙齒排整齊
      雖然預計是利用拔牙空間原地排齊
      但是卻往外暴出去變成嘴凸牙暴
      上排牙齒往外跑當然就比較容易看到了
      是這樣子嗎?
      或許只是治療中途必經的過程
      可以先跟您的醫師聊聊看

  10. ali / 九月 13 2014 2:46 下午

    醫師請問你 像類似病例這案例 牙齒是內傾又內凹嗎?
    我剛拆牙套笑起來跟那位小姐一樣覺得凹凹的,想再矯正一次
    案例中矯正成照片中那樣笑起來線條漂亮是把牙齒往外拉出來一些嗎?

    • doctorshotaro0503 / 九月 13 2014 4:07 下午

      Ali您好:
      您的情況應該不僅僅需要單純的把牙齒拉出來,而是要把鼓鼓的牙根以及牙齦壓進去,否則會變成暴牙,詳情要現場看最準,當然可以先跟您的醫師討論討論

  11. ali / 九月 13 2014 10:15 下午

    謝謝醫生您的回答,我只是這樣說您就知道我的情況啦:)
    有跟我的矯正醫生反應,但我原只以為是內傾而已醫生也沒說我有內凹
    反而一直勸退我不要因為一點點內傾重用
    我是看到這案例才知原來我笑起來凹凹的是也內凹
    但感覺醫生並不想再幫我重用,不然我在提我笑起來很怪時他不會只說一點點內傾而已
    我已經有點不知道要怎跟他說我的訴求,不知道他是裝傻還真不知道笑起來怪的原因…
    所以如果像類似案例笑起來這樣,是內傾加內凹嗎?我怕我自己都不知道笑起來怪的原因又會被他勸退
    而且他一直說不知道二次矯正會有什麼後果,這明明已是矯正失敗的案例了吧…
    怎會覺得還能接受就好,我有點失去信心了…怕給他越用越差…
    醫生您有什麼建議嗎?還是有推薦的台中的醫生

    • doctorshotaro0503 / 九月 14 2014 10:41 上午

      ali您好:
      我知道這樣子的矯正結果會有一點點讓人沮喪
      不過會很嚴重到讓您想再矯正一次嗎?
      應該沒有像下面這個那麼內凹吧?

      百分之百深咬的舌側矯正


      如果在台中的話
      建議可以搜尋吳錫堯醫師

  12. ali / 九月 14 2014 1:54 下午

    醫師﹏剛拆時很嚴重內傾,沒帶維持器一禮拜他就比較往外了
    有比較好才開始帶維持器,本來我也想說算了
    但現在笑幾乎看不見上排牙齒 除非很用力笑才看的出一些
    正面看是還好 但是側面看就是很明顯的牙齒往內
    然後下排牙除了門面四顆,其他都往內倒的蠻明顯的
    以致我不知道笑起來像案例這樣是因為下排內傾還是牙齒都凹的…
    請問醫師若我不想再讓原來的矯正醫師修正了我能請他退款給我嗎
    現在的牙根本比之前更糟,也沒修正我的主訴…

    • doctorshotaro0503 / 九月 14 2014 4:47 下午

      ali:
      我想您可以好好跟您的醫師討論一下
      因為他最了解您的病史
      至於請他幫您重做也好
      換醫師也罷
      也都要有共識
      好好的談總是能找的到辦法的
      撕破臉就難看了

  13. Hua Hua / 九月 18 2014 5:56 上午

    吳醫師好,我矯正後也有"笑時牙齒露不出來的問題,想請問
    1、想將牙齒拉出來些,是否用舌側矯正是較容易的方式?一般矯正做的到嗎?
    2、巳経無拔牙空間還能治療嗎?
    謝謝您

    • doctorshotaro0503 / 九月 19 2014 12:35 上午

      Hua Hua您好:
      聽起來有點難度
      因為如果單純往下移上門牙的話
      會跟下門牙相撞
      所以下牙也要往下壓
      這個需要一些實地的計算才行
      因為骨頭有它的極限
      不能說移就移的

  14. Hua Hua / 九月 19 2014 1:13 上午

    了解,如果吳醫師願意,能経由吳醫師的巧手,我會真的很放心。
    其實我上排牙的問題,應該是経矯正拉平後變太裡面,
    想藉由舌側治療,將上排牙平均向外推,
    請問吳醫師覺得可行嗎?

    • doctorshotaro0503 / 九月 19 2014 8:31 上午

      Hua Hua您好:
      可行是可行啦
      不過用想的就覺得好累
      固定式的矯正器需要花多一點時間
      活動式的反向頭套可以幫忙
      不過患者都不大願意戴
      像底下這樣
      藉由控制橡皮筋往前往下的方向
      就可以達到您的要求

  15. Hua Hua / 九月 19 2014 11:13 下午

    我預約了福信11/6 1500 see you doctor wu !
    真希望早點給您看診

    • doctorshotaro0503 / 九月 20 2014 12:32 上午

      Hua Hua您好:
      那就期待那天的到來

      • Hua Hua / 十一月 7 2014 12:59 上午

        吳醫師好,今日終於給您看診了,15:00那位,
        想再跟您確認幾個問題
        1、上排牙齒往下拉的程度,是可以誏我以後露齒笑能露出門牙上緣嗎?
        2、定型之後,老了還會跑回去嗎?
        3、裝下排牙套的目的為何?能和骨釘二擇一,還是二者需要做?
        4、如果裝骨釘,大約需要裝幾根呢?
        謝謝您:)

        • doctorshotaro0503 / 十一月 7 2014 7:02 上午

          Hua Hua您好:
          1.可以露出上緣, 但是還是希望能作微笑訓練
          2.老了不是牙齒往上跑回去, 而是嘴唇往下掉
          3.下排必須同時都裝牙套跟骨釘, 清出下前牙區的空間, 上前牙才能往下移動, 讓上前牙露出
          4.骨釘視情況而定, 不必太擔心

  16. Hua Hua / 十一月 7 2014 1:08 上午

    不好意思,還有一個問題是:
    上排牙除了往下拉之外,有沒有機會向外推一些呢?
    我的治療時間也是1-1.5年嗎?

    • doctorshotaro0503 / 十一月 7 2014 7:07 上午

      牙齒是往下往前的移動
      不過不希望往前太多
      到時您就會知道
      其實只要看的到上前牙齒的全部
      就不會覺得太裡面以及內凹了
      至於時間的話就難說了
      跟您的配合度很有關係

  17. Hua Hua / 十一月 7 2014 6:29 下午

    又想到一個問題是:
    我的上排牙是單數(6+7)
    這樣還能將中綫回正嗎?
    謝謝吳醫師的耐心回覆:)

  18. Hua Hua / 十一月 8 2014 4:10 上午

    1、您所提到的「和我的配合度有関」是指我可能需要認真的長期戴像皮筋嗎?
    2、下排牙往下移動,是不是代表下排牙的長度會變短呢?
    3、矯正完成後,只有上唇及人中會飽滿些,其他外觀及臉型還會有改變嗎?
    抱歉吳醫師,因為求好心切問題比較細,請別見怪…..

    • doctorshotaro0503 / 十一月 8 2014 7:50 上午

      Hua Hua您好:
      乖乖在非工作時間努力帶橡皮筋是治療成功的關鍵要素之一
      您的情形單靠醫師是無力回天的
      畢竟已經做過兩次矯正了
      為了不造成臉型更加嚴重的變凹拉長,以及下巴輪廓變糟糕
      下前牙必須使用骨釘壓入牙齦一些
      挪出空間讓好久不見天日的上前牙出來透透氣
      其他當然會改變
      會變比較憔悴凹臉膚質差
      還有
      不是說好了做矯正會老兩歲嗎?
      這真的要挫冽等啊!!!!!!!!!!

  19. Hua Hua / 十一月 8 2014 4:45 下午

    “會變比較憔悴凹臉"
    牙套拿掉就會復元了吧??!!

    “膚質差"是為什麼呢?

    • doctorshotaro0503 / 十一月 9 2014 1:29 上午

      牙套拿掉當下是不會馬上復元的
      大概半年回診的時候都看的到效果
      實際需要幾個月因人而異
      皮膚比較不緊緻沒有彈性就算是膚質差(患者說的)囉
      就算沒拔牙
      一裝上矯正器就開始凹了
      年紀越大凹越多越快
      這個還是要有心理準備的
      如果是18歲當然沒有這個問題
      還可以消除嬰兒肥呢!

  20. Hua Hua / 十一月 8 2014 11:10 下午

    我在想說,我上排牙往下往前移,希望的結果是上唇飽滿,
    也沒有拔牙,是不是比較不會有嘴巴周圍凹的問題?
    如果是咀嚼肌附近凹我覺得ok
    但不太希望法令紋附近凹:(
    但只要拆除後都可復元的話就沒問題

  21. 雅雅 / 四月 9 2016 4:34 下午

    請問吳醫師,我住高雄,目前有能推薦的舌側矯正醫師嗎~真的很想給您診療,但臺北太遠了~

    • doctorshotaro0503 / 四月 9 2016 10:25 下午

      雅雅您好:
      有在做舌側矯正的高雄牙醫師有陳宜妏醫師,蘇桄緯醫師,以及黃丞聰醫師

  22. ella q / 五月 9 2017 12:14 上午

    醫生,我是4/28有去換線的,蔡小姐,我今天發覺,上牙,有橡皮筋斷了,是要換線嗎!要等到星期五

  23. 傷心的萌萌 / 八月 15 2017 10:04 上午

    吳醫師您好
    我最近在矯正上碰到一些問題…
    我之前已向我的牙醫表明下排不願在退他也說可以,當時情況是上排在下排前面咬合正常
    結果拉著拉著 上排跟下排牙齒現已呈現快垂直的狀態 等於上排牙齒沒有包覆下排牙齒 咬合就不行
    醫生這時說下排要再退….上排才可以下來 我真的快哭了
    目前拔牙縫已經關的剩一點點 我想請問是否有辦法讓上排跟下排都在外推….我真的不願意牙齒太內縮

    • doctorshotaro0503 / 八月 15 2017 6:52 下午

      萌萌您好:
      當然是可以往外推
      沒問題
      不管是傳統的前拉式面弓
      或是不需要患者配合的骨釘骨板系統
      都可以達成目標
      請您的醫師考慮擇一使用
      如果要換醫師是很傷心傷荷包的

發表留言